出现以下征象时提示有胸膜腔内活动性出血：①脉搏逐渐加快，血压持续下降。②经补充血容量后血压虽有短暂回升，但又迅速下降。③血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积持续降低。④胸膜腔闭式引流出血量大于每小时200ml，并持续2小时以上。⑤胸膜腔穿刺抽出的血液很快凝固或因血液凝固抽不出，且胸部X线示胸膜腔阴影继续增大者。