病理型肾结核使感染者已被致敏，当机体免疫力低下时，原发感染时留下的病灶可重新复发，肾皮质结核病灶可逐渐扩大至肾髓质、穿破肾乳头到达肾盏、肾盂，发生结核性肾盂肾炎，出现临床症状及影像学改变，称为临床型肾结核。