(1)脱离应激原:最首要的护理措施是帮助患者尽快消除精神因素或脱离引起精神创伤的环境,包括对患者康复后生活或工作方面的指导或安排,必要时重新调换工作岗位,改善人际关系,建立新的生活规律等. 以转移或消除应激原,最大限度地避免进一步的刺激。同时提供安静、宽敞、温度适宜、色彩淡雅以及陈设简单、安全的环境,减少各种不良环境因素对患者的刺激和干扰。由于应激相关障碍患者富有暗示性,不宜将此类疾病的患者安排在同一房间,以免增加新症状或使原有症状更顽固。(2)安全护理:①评估患者意识障碍的程度,评估自杀、自伤、暴力行为的危险度;②密切观察患者的各种表现,注意有无自杀、自伤、暴力行为的征兆出现;③提供安全舒适的环境,将患者安置于易观察的房间,并保证房间内设施安全、光线明亮、整洁舒适、空气流通。对各种危险物品需妥善保管,定期进行安全检查;④对有自杀危险的患者,须加强沟通,掌握其病情和心理活动的变化,并利用各种机会,运用沟通技巧,鼓励患者表达思想、情感,争取动摇或取消患者的自杀意念。对患者的活动范围须控制在护理人员的视线内,避免患者出走,必要时设专人护理,尤其在夜间、清晨、节假日等容易发生自杀的时段,更要严加防范;⑤当患者出现严重的精神运动性兴奋导致行为紊乱、冲动时,给予适当的保护性约束,以保证患者的安全;⑥对意识障碍患者加强观察和护理,限制其活动范围,防止走失、跌伤或受其他患者的伤害。(3)生理护理:①维持营养、水、电解质平衡;②改善睡眠;③协助料理个人生活。(4)心理护理:①建立良好的护患关系;②给予支持性心理护理;③帮助患者纠正负性认知;④帮助患者学习应对技能;⑤家庭干预。(5)药物护理:遵医嘱给相应治疗药物,帮助患者了解和自行观察药物的作用和不良反应。